糖尿病患者口服降糖药也是一门学问-【新闻】
【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
糖尿病的治疗离不开药物治疗,而且患者需要经常服用降血糖的药物。那么你知道口服降血糖药怎样使用吗?
很多的糖尿病患者虽坚持服用降糖药,但血糖控制并不理想,这和糖友服用降血糖药物的方法不对有关。
第一,私自停药加量。糖尿病只有在血糖非常高,才会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等糖尿病症状。不少患者没有感觉倒明显不适,就随意调节降糖药用量,导致血糖控制不力。
第二,没有定期复诊。好多的患者不监测血糖、血脂和血压,不注意观察影响自己血糖、尿糖变化的因素,不总结自己的服药规律,而是人云亦云,跟风吃药。这是我国糖尿病患者较一些发达国家的患者病情严重、并发症多的主要原因。
第三,没有同时控制饮食。饮食治疗的目的是减轻胰岛β细胞的负担,以帮助其恢复功能。不控制饮食而想用多服降糖药来抵消,这种想法是错误并且危险的。
第四,过度担心副作用不敢用药。一部分糖尿病患者认为服药时间一长,就会损伤肝肾功能。实际上,降糖药剂量只要在药典规定的范围内,都是安全的。副作用仅见于个别患者,且副作用在停药后即消失,不会带来严重的影响。
第五,盲目追求所谓的特效药。很多糖尿病患者在血糖已获得良好控制的情况下,停止现阶段有效治疗,而去寻找一些所谓的仙丹妙方。降血糖的药也不是越贵越好,只有适不适合。
糖尿病患者服药须知
一、药物剂量。为了减少副作用、避免中毒,多数药物说明都会注明每日最大用量。药物剂量准确,才能达到服用较小剂量、起到最大疗效和最大程度减少副作用的效果。实际上,不少患者服药超过了每日最大服用剂量,如优降糖每日服用8片,格列吡嗪、格列齐特每日服用6~8片等。研究证明,超量服药只会增加副作用,并不增加疗效。因此,服用磺脲类药物应从小剂量开始,谨防低血糖,服用1~2周后,根据患者血糖的情况调整剂量,肝、肾功能不良者遵从医嘱慎用或忌用。
二、服药时间。有的糖尿病患者,一直口服降糖药,药是大医院专家开的,服药量也无错误,但血糖始终控制不好,有时还出现餐前低血糖,这时要仔细询问患者服药时间。如果餐前服药延后,则药物发挥最大疗效时间和血糖升高不同步,故出现降血糖效果较差,进而引起下一餐前低血糖发生的尴尬局面。绝大多数降糖药应在餐前20~30分钟服用,其目的是药物在体内充分作用并调动机体胰岛素分泌,发挥餐后血糖降低的疗效。如餐后服药,由于药吸收需要一定时间,往往是餐后血糖先升高,药物吸收后再降低。相比较,前者降糖效果好。当然也有些药在餐后或饭中服用,是因该药胃肠反应较大,如二甲双胍等;有些药要求进餐开始同时服用,是因该药物吸收快,用餐时正是药物发挥降糖作用的时间,如那格列奈(唐力)、阿卡波糖等;有些药如格列美脲及吡格列酮,则与进食关系不大,只要保证定时服药即可。
三、因人用药。根据患者自身体重、重要脏器功能等用药,也就是做到用药要个体化。比如,有的患者较胖,首选的口服降糖药是双胍类和葡糖苷酶抑制剂,因它们不增加体重,而服用磺脲类药物可使体重增加。又如,糖尿病肾病患者应选用格列喹酮(糖适平),因其代谢产物只有5%经肾排出,对肾功能的负荷较小。
其实服用药物也是一门学问,而且服用的方法会影响整个药物的效果。糖尿病人服用的口服降血糖药也是如此。不要认为吃药就是那么回事,其实不然。以上这些口服降血糖药的错误方法,希望糖友能够警惕。
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