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妊娠期糖尿病的诊断依据【消息】

发布时间:2020-09-16 19:16:36 阅读: 来源:矩形管厂家

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妊娠期妇女如果合并了糖尿病,怀孕糖尿病症状最明显是“三多一少”即:吃多、喝多、尿多,但体重减轻,还伴有呕吐。注意不要混同为一般的妊娠反应,妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐,即严重的恶心、呕吐加重,甚至会引起脱水及电解质紊乱。另外怀孕糖尿病症状最常见的是疲乏无力,这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快,体力得不到补充的缘故。虽然吃了很多营养丰富的食物,但是由于体内胰岛素缺乏,食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了,而由脂肪供应热能,蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快,于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗,致使患者体质差、体重轻。由于葡萄糖的异常代谢加速,引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加,妊娠早期合并糖尿病易发生真菌感染。妊娠中期怀孕糖尿病症状可减轻。

妊娠期糖尿病的诊断依据:1.病史有糖尿病家族史、患病史,特别是不明原因的死胎、死产、巨大儿、畸形儿、新生儿死亡等分娩史。2.临床表现妊娠期有“三多”症状,即多饮、多食、多尿或反复发作的外阴阴道念球菌感染症状或体征医`学教育网搜集整理。3.实验室检查(1)尿糖测定:尿糖阳性者应除外妊娠期生理性糖尿,需做空腹血糖及糖耐量试验确诊。(2)糖筛查:孕妇应在妊娠24~28周左右进行糖筛查,将50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内服完,从开始服糖水时计时间,1小时抽静脉血测血糖值,若≥7.8mmol/L为50g葡萄糖筛查阳性,应该进一步做口服糖耐量试验。(3)口服葡萄糖耐量试验:糖筛查阳性者,行75g糖耐量试验。禁食12小时后,口服葡萄糖75g。测定腹血糖及服糖后1小时、2小时、3小时四个时点血糖,正常值为5.6、10.6、9.2、8.0mmol/L,若其中有任何两点超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅一点高于正常值,诊断为糖耐量受损。(实习编辑:卓少址)

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